Plućna embolija – opasnost nakon operacije

Smrt 44-godišnje žene iz Sremske Mitrovice, koja je nastupila nakon rutinske operacije slijepog crijeva, potresla je javnost. Iako se radilo o zahvatu koji se u medicini smatra standardnim i sigurnim, pacijentica je preminula kod kuće, u fazi oporavka. Uzrok smrti bio je krvni ugrušak koji je doveo do plućne tromboembolije, ozbiljnog stanja koje, prema riječima kardiologa dr. Petra Seferovića, spada među vodeće uzroke smrtnosti na globalnom nivou.

Ovaj tragični događaj naglašava koliko je važno pratiti postoperativno stanje pacijenata i primjenjivati preventivne mjere kako bi se spriječile fatalne komplikacije.

Zašto dolazi do komplikacija?

Kod opisane pacijentice, nakon operacije, pojavila se povremena povišena temperatura, ali nije primila antitrombotsku terapiju. Ovaj propust ima veliki značaj jer se upravo u postoperativnom periodu često javljaju ugrušci u venama nogu (duboka venska tromboza).

Ovi ugrušci, ako se ne tretiraju, mogu se odvojiti i putovati kroz krvotok do pluća, gdje blokiraju protok krvi i izazivaju plućnu emboliju. Takvo stanje je vrlo opasno i često završava smrtnim ishodom, naglašava dr. Seferović.

On dodaje da postoje jasno definirani medicinski protokoli koji predviđaju prevenciju tromboze, no u ovom slučaju čini se da oni nisu primijenjeni, što je značajno povećalo rizik od fatalnog ishoda.

Šta je plućna embolija?

Plućna embolija nastaje kada se krvni ugrušak (tromb) odvoji iz dubokih vena, najčešće nogu, i dospije u pluća. Kada ugrušak blokira plućnu arteriju, dolazi do:

• otežanog protoka krvi

• smanjene oksigenacije organizma

• naglog pogoršanja općeg stanja pacijenta

Dr. Seferović naglašava da je plućna embolija odmah iza srčanog i moždanog udara, kao i malignih bolesti, kada je riječ o uzrocima smrtnosti u svijetu.

Ovo stanje se često javlja iznenada i može imati smrtonosne posljedice ako se ne prepozna i ne reagira pravovremeno.

Koji su simptomi tromboze?

Najvažniji znak da se u nozi formirao ugrušak jeste oticanje. Obično se javlja u donjim ekstremitetima jer se tamo nalazi najveći broj vena. Dr. Seferović ističe nekoliko ključnih simptoma na koje treba obratiti pažnju:

• Natečena noga – najčešći i najjasniji znak tromboze.

• Bol i osjetljivost u nozi, često intenzivna i neugodna.

• Crvenilo i toplina kože, što ukazuje na upalni proces.

• Povišena temperatura, kao odgovor organizma na upalu.

Ako se ovi simptomi zanemare, postoji visok rizik da ugrušak pređe iz vene noge u pluća, što može izazvati fatalnu komplikaciju.

Prevencija i dijagnostika

Najefikasnija metoda za otkrivanje ugrušaka je ultrazvuk vena. Ovaj pregled omogućava brzo i bezbolno otkrivanje tromboze i može značajno spasiti život.

Osim toga, standardna preventivna mjera u postoperativnom periodu je antitrombotska terapija, najčešće u obliku injekcija niskomolekularnog heparina.

Dr. Seferović naglašava da prevencija mora biti individualizirana – nisu svi pacijenti jednako rizični. Ipak, kod većine, naročito nakon operacija, preporučuje se praćenje i preventivno liječenje.

Ko je u najvećem riziku?

Postoji nekoliko faktora koji značajno povećavaju vjerovatnoću nastanka tromboze i plućne embolije:

• Operativni zahvati, posebno na trbušnoj šupljini i nogama

• Dugotrajno ležanje ili nepokretnost

• Gojaznost

• Pušenje

• Hormonska terapija ili trudnoća

• Genetski i hematološki poremećaji koji utiču na zgrušavanje krvi

Osobe s ovim faktorima trebaju biti posebno pažljive i pratiti sve simptome nakon operacije ili dugotrajnog mirovanja.

Preporuke kardiologa

Dr. Seferović ističe da i osobe mlađe od 40 godina trebaju redovno kontrolirati svoje zdravlje, posebno ako imaju faktore rizika. Preporučeni pregledi uključuju:

1. Kompletnu krvnu sliku

2. Mjerenje šećera u krvi

3. Kontrolu kolesterola

4. Ultrazvuk abdomena – barem jednom godišnje

Osim toga, važan je zdrav način života:

• Dovoljno kretanja i redovna fizička aktivnost

• Uravnotežena prehrana

• Izbjegavanje rizičnih navika, poput pušenja

Ove mjere smanjuju rizik od stvaranja ugrušaka i ozbiljnih komplikacija.

Priča o preminuloj pacijentici nakon rutinske operacije jasno pokazuje koliko plućna embolija može biti iznenadna i smrtonosna. Ono što na prvi pogled izgleda kao manja komplikacija – poput otoka noge ili povremene temperature – može biti znak da se razvija stanje koje prijeti životu.

Poruka dr. Petra Seferovića je jasna: prevencija je ključ. Redovne kontrole, ultrazvučni pregledi i pridržavanje medicinskih protokola mogu spriječiti tragedije. Prepoznavanjem ranih simptoma i pravovremenom reakcijom značajno se povećava šansa za spašavanje života.